Mâchoire douloureuse et bruxisme : quand consulter un ostéopathe ?

Une douleur de la mâchoire peut rapidement devenir très gênante au quotidien. Manger, bâiller, parler ou simplement ouvrir la bouche peut devenir inconfortable. Certaines personnes ressentent également des craquements, des blocages ou des douleurs irradiant vers l'oreille, les tempes ou le cou.

Le bruxisme, qui correspond au fait de serrer ou de grincer des dents, est également très fréquent. Il survient souvent pendant le sommeil mais peut aussi apparaître en journée lors de périodes de concentration ou de stress.

L'ostéopathie peut, dans certains cas, contribuer à améliorer le confort du patient en complément du suivi réalisé par le dentiste ou le médecin.

Qu'est-ce que l'articulation temporo-mandibulaire ?

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) relie la mandibule à l'os temporal du crâne. Située juste devant chaque oreille, elle intervient à chaque mouvement de la bouche.

Elle participe à :

• la mastication ;
• la parole ;
• la déglutition ;
• le bâillement.

Chaque jour, cette articulation effectue plusieurs milliers de mouvements. Elle doit fonctionner de manière parfaitement coordonnée avec les muscles de la mâchoire, de la langue, du visage et des cervicales.

Quels sont les symptômes ?

Les troubles de l'ATM peuvent se manifester de différentes façons :

• douleur devant l'oreille ;
• difficulté à ouvrir la bouche ;
• mâchoire qui craque ;
• sensation de blocage ;
• douleur lors de la mastication ;
• fatigue des muscles de la mâchoire ;
• douleurs des tempes ;
• céphalées ;
• douleurs cervicales ;
• sensation de tension dans le visage.

Chez certains patients, ces symptômes apparaissent progressivement, alors que chez d'autres ils surviennent après un choc, un soin dentaire prolongé ou une période de stress.

Le bruxisme : pourquoi serre-t-on les dents ?

Le bruxisme est multifactoriel.

Il peut être favorisé par :

• le stress ;
• les troubles du sommeil ;
• certaines habitudes de vie ;
• des dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire ;
• certains facteurs dentaires.

Le serrement répété sollicite fortement les muscles masticateurs. Avec le temps, ceux-ci peuvent devenir douloureux et entraîner des tensions dans le cou ou au niveau des tempes.

Pourquoi les douleurs peuvent-elles descendre dans le cou ?

Les muscles de la mâchoire sont étroitement liés aux muscles cervicaux.

Lorsque la mâchoire fonctionne de manière moins harmonieuse, les cervicales peuvent être davantage sollicitées. À l'inverse, une diminution de mobilité du rachis cervical peut parfois influencer le fonctionnement de l'ATM.

C'est pourquoi un examen ostéopathique ne se limite pas à la mâchoire mais prend en compte l'ensemble de la région crânio-cervicale.

Quel est le rôle de l'ostéopathe ?

L'ostéopathe réalise tout d'abord un interrogatoire et un examen clinique afin de rechercher l'origine des douleurs et de vérifier qu'aucun signe ne nécessite une prise en charge médicale spécifique.

Lorsque cela est indiqué, le traitement peut viser à :

• améliorer la mobilité de l'articulation temporo-mandibulaire ;
• diminuer certaines tensions musculaires ;
• restaurer une meilleure mobilité des cervicales ;
• améliorer le confort lors des mouvements de la bouche.

Les techniques sont toujours adaptées au patient et à la situation clinique.

Une prise en charge complémentaire

Selon les cas, une collaboration avec d'autres professionnels de santé peut être nécessaire :

• chirurgien-dentiste ;
• orthodontiste ;
• médecin traitant ;
• chirurgien maxillo-facial ;
• kinésithérapeute.

Une gouttière nocturne, un bilan de l'occlusion ou des examens complémentaires peuvent être proposés lorsqu'ils sont indiqués.

L'ostéopathie ne remplace pas ces traitements mais peut s'intégrer dans une prise en charge globale.

Quand consulter ?

Une consultation peut être utile si vous présentez :

• une douleur persistante de la mâchoire ;
• une difficulté à ouvrir la bouche ;
• des craquements douloureux ;
• un blocage de l'ATM ;
• des céphalées associées à des tensions de la mâchoire ;
• des douleurs cervicales liées au bruxisme.

En revanche, une douleur brutale après un traumatisme, une impossibilité complète d'ouvrir la bouche, une fièvre ou un gonflement important doivent conduire à consulter rapidement un médecin ou un service d'urgence.

Votre ostéopathe à Nancy

Depuis plus de vingt ans, Olivier Romand, ostéopathe D.O. à Nancy, prend en charge les adultes, les sportifs, les femmes enceintes et les nourrissons.

Chaque consultation débute par un examen clinique complet afin d'orienter le patient vers la prise en charge la plus adaptée. Lorsque cela est nécessaire, une collaboration avec votre médecin ou votre dentiste est privilégiée.

FAQ

Le bruxisme peut-il provoquer des maux de tête ?
Oui. Chez certaines personnes, la contraction répétée des muscles masticateurs peut être associée à des douleurs des tempes ou à certains types de céphalées.

Une mâchoire qui craque est-elle toujours inquiétante ?
Non. Un craquement isolé n'est pas forcément pathologique. En revanche, s'il s'accompagne de douleurs ou d'un blocage, un bilan est recommandé.

L'ostéopathie peut-elle remplacer une gouttière ?
Non. Si votre dentiste estime qu'une gouttière est nécessaire, elle reste le traitement de référence pour protéger les dents. L'ostéopathie intervient en complément, jamais en substitution.